Ендометріоз залишається одним із найпоширеніших гінекологічних захворювань репродуктивного віку, уражаючи близько 6–11 % жінок. Патологія характеризується наявністю ендометріоподібної тканини поза межами порожнини матки та проявляється дисменореєю, диспареунією, хронічним тазовим болем, а також кишковими й урологічними симптомами. Хвороба істотно погіршує якість життя, асоціюється із депресією та безпліддям і нерідко призводить до соціальної та професійної дезадаптації. Однією із ключових проблем залишається пізня діагностика: від появи перших симптомів до встановлення діагнозу в середньому минає 6–8 років.
Читайте также: Транскордонна медицина: як імплементація міжнародних стандартів змінить доступ до лікування українців у ЄС
Тривала затримка пов’язана з неспецифічністю симптомів, недостатньою обізнаністю пацієнток і лікарів, а також поширеною практикою «нормалізації» менструального болю. Дослідники з Університету Квінсленду (Австралія) запропонували новий інструмент для раннього виявлення ендометріозу – шкалу SAFE (Simplified Adolescent Factors for Endometriosis). Це короткий опитувальник, який допомагає за кілька хвилин оцінити ймовірну наявність ендометріозу. Метою розробки стало створення простого клінічного інструменту для відбору підлітків і молодих жінок із підвищеним ризиком захворювання та прискорення їхнього направлення до спеціалістів.
Опитувальник ґрунтується на шести запитаннях, що оцінюють ключові фактори ризику. Пацієнток запитують про наявність тазового болю у віці 16–19 років, звернення по медичну допомогу із цього приводу, використання знеболювальних препаратів, характер менструальної кровотечі, вираженість дисменореї та наявність сімейного анамнезу ендометріозу. Кожна відповідь оцінюється за бальною системою, що дозволяє сформувати сумарний ризиковий бал. Чим більше факторів виявлено, тим вища ймовірність захворювання та необхідність подальшого обстеження.
Інструмент було створено на основі аналізу даних понад 9000 учасниць Австралійського довготривалого дослідження здоров’я жінок. Науковці розглянули фактори, що асоціюються з подальшим встановленням діагнозу «ендометріоз», і на їхній основі сформували компактну модель прогнозування.
Читайте также: Наказ МОЗ № 304: уніфіковані стандарти діагностики та лікування анальної карциноми
Шкала SAFE призначена насамперед для використання в первинній медичній допомозі. Вона сприятиме лікарям загальної практики щодо визначення пацієнток, які потребують раннього направлення до гінеколога, а також тих, кому можна призначити початкове симптоматичне лікування. Особливу увагу автори опитувальника приділяють підліткам, оскільки ранній початок симптомів часто залишається недооціненим.
Своєчасне виявлення ендометріозу має важливе значення і для репродуктивного прогнозу. За даними досліджень, більшість жінок дізнаються про свій діагноз лише в пізньому репродуктивному віці, коли звертаються за допомогою через безпліддя. Водночас лікувальна тактика може істотно відрізнятися: у жінок із підтвердженим ендометріозом індукція овуляції часто менш ефективна, ніж допоміжні репродуктивні технології, зокрема екстракорпоральне запліднення.
Подальші етапи дослідження передбачають клінічну оцінку SAFE у реальній практиці лікарів первинної ланки та спеціалізованих клінік. Також розглядається можливість створення цифрової версії інструменту у вигляді мобільного застосунку. Запропонована модель може стати важливим кроком у подоланні тривалої діагностичної затримки за ендометріозу. Якщо ефективність SAFE підтвердиться у клінічній практиці, шкала здатна значно полегшити раннє виявлення захворювання для початку своєчасного лікування із покращенням довгострокових репродуктивних результатів.
Читайте также: Неочікуване застосування: препарат для лікування еректильної дисфункції може допомогти пацієнтам із невиліковним синдромом Лея
Вхід в особистий кабінет
Вхід
